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PSA ou toque retal: como diagnosticar câncer de próstata?

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câncer de próstata é o mais comum entre os homens em todo o mundo e com altas taxas de incidência no Brasil. Por isso, exames como o PSA ou toque retal colaboram para um diagnóstico precoce do câncer de próstata e uma maior eficácia no tratamento.

Para te ajudar a entender melhor sobre esses dois exames, vamos explicar o que é PSA e toque retal, indicações para esses exames e muito mais. Gostou? Então, aproveite a leitura deste artigo.

O que é o exame do toque retal?

O toque retal é um tipo de exame que o urologista ou coloproctologista insere o dedo pelo reto do paciente para apalpar a próstata, checar se há qualquer inchaço ou áreas endurecidas que possam ser um câncer.

O objetivo do exame de toque real é avaliar se existe um aumento da próstata ou até mesmo se existem nódulos no órgão. O câncer de próstata pode começar na parte posterior da glândula e é por isso que esse exame consegue, muitas vezes, identificá-lo.

O médico utiliza luvas e lubrificantes, o que ajuda o paciente a não sentir dor. E vale lembrar que o procedimento é bastante rápido.

O toque retal é um importante exame para ser incluído no rastreamento do câncer de próstata, pois ele pode detectar a doença em homens que apresentam níveis normais de PSA – tema que falaremos a seguir.

Além disso, com ele é possível avaliar o tamanho, a superfície, consistência, limites, sulco mediano e nódulos anormais da próstata.

Indicações para o exame do toque retal

É indicado que o exame do toque retal seja realizado pelo menos uma vez por ano, como forma preventiva e de diagnóstico precoce, em todos os homens a partir dos 50 anos.

No entanto, dependendo do risco do paciente de desenvolver a doença, essa frequência pode se alterar. Por exemplo:

  • A partir dos 50 anos: para homens de risco igual ao da média geral da população masculina;
  • A partir dos 45 anos: para pacientes com um risco mais alto, como descendentes de negros ou paciente com um familiar de primeiro grau que tiveram a doença antes dos 65 anos;
  • A partir dos 40 anos: para homens com risco muito alto e que possuem diversos familiares que tiveram a patologia antes dos 65 anos.

O que é o PSA?

Agora é hora de falarmos do Antígeno Prostático Específico, ou PSA, um marcador de exame de sangue que indica possíveis alterações na glândula, que normalmente costuma ser menor que 4 ng/mL.

Se houver qualquer alteração no nível, o médico terá que avaliar se há a possibilidade de o paciente estar com câncer de próstata. A chance da doença surgir aumenta conforme o nível de PSA no sangue cresce. Dessa forma, pode ser necessário realizar exames complementares para se chegar a um resultado mais claro.

Tipos de PSA:

O exame PSA pode ser feito de duas formas, sendo:

  • PSA Livre: é a quantidade de PSA que circula livre no sangue em comparação com o nível total de PSA. É normal que a porcentagem de PSA livre em homens com câncer de próstata seja menor do que naqueles que não possuem a patologia. Nesse caso, o paciente precisará fazer uma biópsia para confirmação;
  • PSA Complexado: verifica a proporção de PSA que está acoplada a outras proteínas no sangue, podendo substituir o PSA total e livre.

Indicações para o exame de PSA

Se o PSA estiver abaixo de 2,5 ng/mL no resultado de um primeiro exame, a avaliação pode ser a cada 2 anos. Porém, se estiver maior, o exame deve ser feito anualmente. Vale lembrar que esse tipo de check-up é feito em homens a partir de 50 anos.

Apenas o médico pode definir uma frequência diferente para a realização do exame e levando em consideração cada caso e histórico de saúde.

Por que PSA não substitui exame do toque?

Não é possível substituir o exame do toque pelo PSA, pois ambos se complementam. Ao serem utilizados em conjunto, é possível detectar cerca de 90% dos casos e, principalmente, diagnosticar o câncer de próstata precocemente.

Até porque o exame do toque identifica pequenos tumores que, muitas vezes, não aparecem nos níveis do PSA. Isso ocorre pois o PSA é um biomarcador imperfeito e pode gerar falsos diagnósticos.

A união desses dois exames garante um tratamento adequado para o paciente e também ajuda a salvar muitas vidas.

Por que homens devem fazer consultas e exames de rotina?

O exame do toque retal e o PSA são os primeiros procedimentos para o início do rastreamento do câncer de próstata. Mas eles não são os únicos exames solicitados pelos médicos nas consultas de rotina.

check-up para homens é importante para avaliar como está a saúde no geral e também para adotar medidas de prevenção ou de diagnóstico e tratamento precoce.

Em alguns casos, a avaliação pode começar com o exame do toque retal e a dosagem do PSA, mas dependendo do resultado, pode ser necessário fazer exames de imagem complementares, como:

  • Ultrassonografia transretal;
  • Tomografia computadorizada;
  • Ressonância magnética;
  • Cintilografia óssea;
  • Varredura ProstaScint.

Além disso, o médico pode recomendar que seja feita uma biópsia de acordo com cada caso.

Outro ponto é que homens de todas as idades se beneficiam por manter uma rotina de consultas e exames de check-up. Dentre as especialidades mais essenciais para se procurar, vale destacar:

  • Clínica médica;
  • Urologia;
  • Cardiologia;
  • Endocrinologia;
  • Entre outros.

Exames de rotina para os homens

A avaliação clínica feita em consultório pelo próprio médico é o primeiro passo para que se possa determinar quais outros exames devem ser feitos.

Porém, pensando em te ajudar, nós separamos os exames mais pedidos em um check-up da saúde masculina para você não ter mais nenhuma dúvida. Confira abaixo!

  • Exames de sangue: é possível checar como estão os níveis de vários indicadores, proteínas, vitaminas e células no sangue, além de indicar se há infecção ou inflamação no corpo. É comum que um hemograma completo seja acompanhado de um pedido para investigar o colesterol, triglicerídeos e glicemia;
  • Eletrocardiograma: esse exame verifica a frequência dos batimentos cardíacos, a atividade elétrica do coração e suas alterações. Ele pode ser realizado no próprio consultório pelo cardiologista;
  • Exame de urina e fezes: serve para investigar a presença de bactérias, parasitas e outros agentes infecciosos no organismo do homem. O ideal é que o paciente não fique mais de três anos sem realizar o exame de urina e fezes.

Prevenção do câncer de próstata

Fazer um acompanhamento de rotina da sua saúde com consultas com os especialistas e exames é o maior aliado para garantir uma boa qualidade de vida e o seu bem-estar. Para além disso, mudanças simples em seus hábitos também podem contribuir para o seu equilíbrio, como:

  • Adotar uma alimentação saudável, rica em verduras, legumes e frutas;
  • Não ingerir frituras e alimentos gordurosos;
  • Faça atividade física com regularidade;
  • Evite consumir álcool e não fumar;
  • Não se estresse e cuide da sua saúde mental.

Depois de ler tudo isso, você não pode deixar de fazer o seu check-up de consulta e exames, né? Aproveite que temos uma equipe de profissionais preparada para te atender da melhor forma possível e com um preço bem acessível.Para agendar sua consulta, clique aqui.